歯の神経をとる治療（抜髄）治療

歯の神経を取る治療は、歯を守るための治療です

「歯の神経を取る」と聞くと、

「神経を取ったら、歯が死んでしまうのでは？」

「できるだけ神経は残したほうがいいのでは？」

と不安に感じる方も多いと思います。

歯の神経は、残せる状態であれば、できるだけ残すことが大切です。

しかし、神経に強い炎症や感染が起きている場合には、神経を取ることが、痛みを取り除き、歯を残すために必要な治療になることがあります。

歯の中には「歯髄」という組織があります

歯の中心には、歯髄（しずい）という組織があります。

歯髄には、神経や血管、細胞などが含まれています。

一般的には「歯の神経」と呼ばれていますが、実際には刺激や異常を感じ取る役割などを担っています。

歯髄に炎症や感染が起こると、

• 冷たいものや熱いものがしみる
• ズキズキ痛む
• 夜になると痛みが強くなる
• 噛むと痛い

といった症状が出ることがあります。

原因には、進行した虫歯、歯のひびや破折、外傷、繰り返しの治療などがあります。

ただし、痛みがなくなったからといって、治ったわけではありません。

神経が壊死（腐っていく）すると痛みが一時的に軽くなることもありますが、歯の内部で感染が進み、歯の根の先に炎症や膿がたまる場合もあります。

神経を取る治療は、歯を残すための治療です

神経に強い炎症や感染がある場合は、原因となっている組織を取り除き、歯の内部を清掃・消毒します。

その後、細菌が入り込まないように封鎖します。

この治療を**根管治療（こんかんちりょう）**と呼びます。

つまり、神経を取る治療の目的は、

「神経を失わせること」ではなく、感染から歯を守り、歯を残すこと

です。

適切な根管治療と、その後の詰め物・被せ物によって、神経に問題が起きた歯でも、残して使える可能性があります。

神経を取るかどうかは、痛みだけでは決まりません

神経を取るかどうかは、次のようなことを確認して判断します。

• 虫歯がどこまで進んでいるか
• 神経に炎症や感染があるか
• 神経が生きているか
• 歯の根の先に炎症があるか
• 歯にひびや破折がないか
• その歯を残せる状態か

「痛みが強いから神経を取る」という単純な判断ではありません。

神経を残せる状態であれば、神経を残す治療を検討します。

一方で、強い炎症や感染がある場合には、無理に神経を残すことで、痛みや感染がどんどん広がっていきます。　その場合は、神経を取って感染を取り除くことが、歯を守るための選択になります。

神経を取った歯は、どうなるのでしょうか？

神経を取った歯は、冷たいものや熱いものを感じなくなります。

ただし、神経を取ったからといって、すぐに歯が使えなくなるわけではありません。

歯を長く使うためには、

• 歯の内部をしっかり清掃・消毒する
• すき間なく封鎖する
• 歯の状態に合った詰め物・被せ物をする
• 食いしばりや噛み合わせを確認する
• 定期的に状態を確認する

ことが大切です。

神経を取った後も、歯の根の周囲には歯根膜があるため、今まで通り何も感覚が変わることなく使用できます❗️

また、神経を取った歯は、虫歯やひびに気づきにくくなることもあるため、治療後も定期的な確認が必要です。

神経を取らずに放置することが、歯に負担をかけ、その歯の寿命を縮めます。

「できるだけ神経を取りたくない」という気持ちは自然なことです。

しかし、強い炎症や感染がある歯をそのままにしておくと、

• 歯の根の先に膿がたまる
• 歯ぐきが腫れる
• 顔や顎が腫れる
• 歯を支える骨に影響する
• 抜歯が必要になる

ことがあります。

そのため、神経を取る治療を避けることが、必ずしも歯を守ることになるとは限りません❗️

神経を取ることは、歯をあきらめることではありません。神経を取る治療は、できれば避けたい治療かもしれません。

しかし、神経に強い炎症や感染がある場合には、

痛みの原因を取り除き、感染の広がりを抑え、歯を抜かずに残すための大切な治療になります。

神経を取ることは、歯を失うための治療ではありません。これからもその歯を使い続けるために、歯を守る治療です。

気になる症状がある場合は、痛みが強くなるまで我慢せず、早めに歯医者さんに、ご相談ください。